Juan Brignardello Vela
Juan Brignardello, asesor de seguros, se especializa en brindar asesoramiento y gestión comercial en el ámbito de seguros y reclamaciones por siniestros para destacadas empresas en el mercado peruano e internacional.
Después de una prolongada pausa, la Administración de Veteranos (VA) está lista para reiniciar la implementación de su sistema de registros electrónicos de salud (EHR) de Oracle. Esta decisión se toma más de 18 meses después de que la agencia detuviera los despliegues para realizar mejoras críticas destinadas a mejorar la seguridad del paciente y reconstruir la confianza entre los veteranos. El anuncio, realizado el viernes, marca un hito significativo mientras la VA busca abordar deficiencias pasadas y asegurar un sistema de registros de salud más confiable para aquellos que han servido a la nación. La decisión de pausar el programa EHR en abril de 2023 fue impulsada por una serie de problemas identificados en cinco sistemas de salud específicos de la VA: el Sistema de Atención Médica de la VA en Spokane, la Atención Médica de la VA en Walla Walla, el Sistema de Salud de la VA en Roseburg, el Sistema de Atención Médica del Sur de Oregón de la VA y el Sistema de Atención Médica de la VA en el Centro de Ohio. Desde entonces, la agencia ha llevado a cabo una revisión exhaustiva de los errores del sistema y ha trabajado en estrecha colaboración con funcionarios de Oracle para implementar cientos de mejoras necesarias. Como parte de su compromiso con la rendición de cuentas, la VA actualizó sus contratos con Oracle, permitiendo que se emitieran créditos monetarios en casos donde no se cumplieran los indicadores de rendimiento. Según la subsecretaria de la VA, Tanya Bradsher, los preparativos para nuevos despliegues están programados para comenzar en 2026. "Pausamos la implementación del EHR durante más de un año y medio para escuchar a los veteranos y médicos, entender los problemas y hacer mejoras al sistema", declaró Bradsher. Ella enfatizó que estos esfuerzos han llevado a un aumento de la confianza entre los veteranos y a una mejora en el rendimiento del sistema. De manera alentadora, la VA informó que los puntajes de confianza entre los veteranos ambulatorios han aumentado en todas las instalaciones que utilizan el EHR de Oracle desde que comenzó el período de reinicio. Por ejemplo, la VA de Columbus, dentro del Sistema de Atención Médica del Centro de Ohio, vio su puntaje de confianza aumentar al 93%, reflejando un incremento del 11.6%. De manera similar, la VA de Walla Walla registró un puntaje de confianza del 88%, un aumento del 4%, mientras que la VA Mann-Grandstaff en Spokane reportó un puntaje del 92%, un incremento del 3.5%. Los datos sugieren que las perspectivas de los veteranos sobre la calidad de la atención que reciben están mejorando, un factor crucial para la VA mientras trabaja para recuperar la confianza de su base de pacientes. La agencia también ha reportado una reducción sustancial en las interrupciones del EHR, con el sistema funcionando de manera efectiva el 100% del tiempo durante 10 de los últimos 16 meses. Esto se traduce en mínimos retrasos en la atención para los veteranos, un aspecto crítico de la seguridad y satisfacción del paciente. La VA señaló que el usuario promedio diario actualmente experimenta prácticamente ninguna interrupción del sistema, una señal prometedora para las implementaciones actuales y futuras. Mientras que el Centro de Salud Federal Captain James A. Lovell en Chicago experimentó un leve aumento en los puntajes de confianza del 90.2% al 90.8%, la VA caracterizó el reciente lanzamiento del EHR de Oracle en Chicago como un éxito, superando a los despliegues anteriores en otras ubicaciones. Mirando hacia adelante, el secretario de la VA, Denis McDonough, ha indicado que se espera que las discusiones sobre los plazos de implementación futura se realicen antes de fin de año, con planes para programar los lanzamientos en 2025. Sin embargo, el camino de la agencia hacia adelante no está exento de desafíos. Una auditoría realizada por la Oficina del Inspector General de la VA destacó problemas de coordinación entre la VA y Oracle Health, señalando específicamente estándares de respuesta inconsistentes y debilidades en la supervisión que necesitan atención inmediata para mitigar los riesgos asociados con las fallas del EHR. En un contexto más amplio, mientras la VA navega por estos desafíos, el panorama político que rodea a la agencia también está cambiando. Recientemente, el presidente electo Donald J. Trump nominó al exrepresentante Doug Collins como el nuevo secretario de la VA, expresando un compromiso para agilizar las operaciones y mejorar el servicio que reciben los veteranos. A medida que la VA inicia esta próxima fase de su viaje de modernización del EHR, es evidente que el enfoque sigue siendo escuchar a los veteranos, abordar los errores pasados y construir un sistema más robusto que satisfaga las necesidades de aquellos a quienes sirve. El camino por delante puede ser complejo, pero el renovado enfoque en la rendición de cuentas y la mejora es una señal esperanzadora para los veteranos y sus familias.