Juan Brignardello Vela
Juan Brignardello, asesor de seguros, se especializa en brindar asesoramiento y gestión comercial en el ámbito de seguros y reclamaciones por siniestros para destacadas empresas en el mercado peruano e internacional.
Salud 02.03.2025
Lagos, Nigeria - A medida que Estados Unidos concluye su apoyo financiero a los programas de VIH, Nigeria está cambiando su enfoque hacia el fortalecimiento de sus esfuerzos internos para combatir la epidemia de VIH en medio de importantes recortes de financiamiento. El Dr. Muhammad Ali Pate, Ministro de Salud de Nigeria, enfatizó el compromiso del gobierno de reforzar los sistemas de salud nacionales y diversificar las fuentes de financiamiento para asegurar que los pacientes mantengan acceso a la terapia antirretroviral (TAR) que salva vidas.
En una clínica de tratamiento en Lagos, los pacientes se sientan en bancos desgastados, esperando ansiosamente su próximo suministro de TAR, crítico para manejar su condición. Sin subsidios internacionales, el costo de estos medicamentos podría ascender a $4,500 mensuales, un precio que es insostenible para muchos nigerianos. Actualmente, gracias al apoyo de iniciativas como el Plan de Emergencia del Presidente de EE. UU. para el Alivio del SIDA (PEPFAR), esos mismos pacientes pagan menos de $2 al mes. Sin embargo, la reciente decisión de recortar más del 90% del financiamiento de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) ha dejado a muchos inseguros sobre el futuro del tratamiento del VIH en el país.
Las notificaciones oficiales que terminan contratos financiados por USAID comenzaron a circular esta semana, afectando a numerosas organizaciones en África que dependen en gran medida de estos recursos. Si bien algunos proyectos de PEPFAR financiados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) están temporalmente protegidos de recortes inmediatos, su futuro sigue siendo incierto ya que las exenciones expiran pronto.
El Dr. Jibril Adamu, Director Ejecutivo de la Agencia de Control del SIDA del Estado de Yobe (YOSACA), expresó su preocupación por las implicaciones inmediatas de estos recortes, señalando la escasez de personal y retrasos en los servicios de salud vitales. “Cubrir las brechas dejadas por ausencias ha sido abrumador”, declaró, destacando cómo estos desafíos operativos están exacerbando una situación ya crítica para quienes viven con VIH.
Nigeria alberga la mayor población de personas que viven con VIH/SIDA en África Occidental y Central, y es cuarta a nivel mundial. Entre 2022 y 2024, USAID contribuyó aproximadamente con $2.8 mil millones a la atención médica de Nigeria, enfocándose principalmente en VIH/SIDA, malaria, tuberculosis y poliomielitis. Solo en 2023, Nigeria recibió más de $600 millones en asistencia sanitaria, con PEPFAR proporcionando apoyo para el 90% de la carga de tratamiento.
A pesar de las sombrías perspectivas, el gobierno de Nigeria está tomando medidas proactivas para mitigar el impacto de los recortes de financiamiento. La Agencia Nacional de Control del SIDA (NACA) enfatizó recientemente que el tratamiento del VIH en instalaciones gestionadas por el gobierno continúa y sigue siendo gratuito. Además, el gobierno nigeriano ha iniciado esfuerzos para aumentar la financiación local para los programas de VIH, reconociendo la necesidad de un modelo más sostenible en medio de la disminución del apoyo extranjero.
Paralelamente, se discutieron estrategias para el financiamiento local en una reciente conferencia sobre prevención del VIH organizada por la Agencia Nacional de Control del VIH, donde los funcionarios se centraron en mejorar los recursos internos y la propiedad comunitaria en las intervenciones de VIH. La creación de un comité multipartidista encargado de supervisar la transición lejos de la dependencia del financiamiento extranjero demuestra el compromiso de Nigeria con la autosuficiencia.
El Dr. Muhammad Ali Pate afirmó la dedicación del gobierno a transformar el sector de salud de Nigeria. “Si bien apreciamos enormemente las contribuciones del gobierno de EE. UU. en los últimos 20 años, nuestro enfoque ahora está en fortalecer los sistemas nacionales y explorar diversas fuentes de financiamiento”, dijo durante una reciente reunión del Consejo Ejecutivo Federal.
Con más del 81% de los gastos del VIH en Nigeria actualmente provenientes de donantes extranjeros, el riesgo de una crisis de salud pública se presenta más grande a medida que crecen las incertidumbres de financiamiento. Los expertos advierten que la retirada del apoyo internacional podría revertir décadas de progreso en los esfuerzos de respuesta al VIH. El Dr. Abdul Muminu Isah, investigador principal, hizo un llamado a establecer asociaciones innovadoras con países exitosos y subrayó la importancia de integrar el tratamiento del VIH en el esquema nacional de seguros de salud de Nigeria.
Mirando hacia el futuro, Nigeria tiene como objetivo lograr la autosuficiencia en el tratamiento del VIH comenzando la producción nacional de productos críticos para el VIH para finales de 2025. “Las acciones recientes me dan optimismo de que podemos alcanzar la autosuficiencia”, afirmó Adamu, subrayando el movimiento del país hacia la reducción de su dependencia de la ayuda internacional.
A medida que Nigeria navega por este momento crítico, se insta a la comunidad internacional a continuar su apoyo mientras permite adaptaciones locales adaptadas a los desafíos únicos del país. El objetivo colectivo sigue siendo claro: asegurar que quienes viven con VIH no pierdan el acceso a tratamientos esenciales, mientras se esfuerzan por alcanzar el ambicioso objetivo de eliminar el VIH para 2030.
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